养生堂治湿疹秘方
重症湿疹好心烦，苍滑汤方服之安
方药：苍术15克滑石15克泽泻10克黄柏10克白芷10克蝉蜕10克??
主治：适应于湿疡（类似于湿疹）
加减：1，皮肤痒甚加苦参、白鲜皮、地肤子；2，滋水流溢较甚加重苍、滑、泽用量；3，红肿较甚重用黄柏。??
尝记四年前，一老病人来诊所，急迫问余：‘‘湿疹能治否’’余答：‘能。’问其情况，病人云其侄儿因湿疹甚是严重，住市某家大医院治疗岡效反愈发弥重，余嘱带来看看。翌日家人陪其来诊，观其男孩年仅十八岁，体重却超二百二十斤，幼年至今曾犯湿疹数次，易反复，今入院治疗月余，药用美能（甘草酸苷注射液），葡萄糖酸钙，维生素C，地米等等，愈发加重。刻诊：头面胸腹四肢遍布丘疹，其痒剧烈，连合成片，滋水流溢不止，头面肿甚，极为痛苦。余嘱其停止所有西药治疗，开甘老经验方六付，告其忌辛辣油腻之品。??六日后患者来诊，病去六七，其母甚喜，又予中药加减十二付，痊癒。?
?前几日其母因病来诊，述其子四年前服药至今再无复发，目前正在减肥。
余用苍滑汤，凡见湿热蕴结之皮肤病皆可加减应用，屡用屡效，甘老不欺我也。
一、桃红四物汤
笔者近日用桃红四物汤合桂枝汤加减治疗一慢性湿疹患者，疗效良好。蒋某，女，55岁。2012年11月2日就诊。全身散发湿疹20年余，经中西医治疗效果不佳。诊见：全身散在湿疹，双下肢和脚尤重，有液体渗出，痒，畏寒，舌黯苔薄，脉细弱。脉症合参，辨证属患者久病不愈而致营卫不和，久病多瘀，加之肾阳不足不能温养肌肤所致。治疗上予以温阳固肾，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。
桃红四物汤合桂枝汤加减：制附片10克(先煎)，桂枝10克，生地60克，苍术20克，当归30克，赤芍15克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，紫草15克，制首乌30克，白蒺藜30克，白鲜皮30克，乌梢蛇60克，黄柏10克，薏苡仁30克，川牛膝30克，淫羊藿30克，炙甘草10克，鲜生姜4片，大枣10枚。水煎服，日1剂。7剂明显见效，服药45天基本痊愈。
二、禤国维教授治皮肤病的珍贵经验：皮肤解毒法治湿疹
禤教授认为在疑难皮肤病的辨治方面，除了祛除常见的致病因素之外，设法“解除毒邪”是提高疗效的关键所在。皮肤解毒汤出自日本尚药局村上图基等人所撰的《续名家方选》，其组成药物包括金银花、土茯苓各2钱，川芎1钱，莪术、黄连各7分，甘草2分。在长期的临床实践中，禤教授形成了自己的经验方皮肤解毒汤（解皮肤诸毒而名之）：乌梅，莪术，土茯苓，紫草，苏叶，防风，徐长卿，甘草。功能解毒化瘀，利湿通络。方取乌梅滋阴解毒，莪术祛瘀解毒，土茯苓利湿解毒，紫草凉血透疹解毒，苏叶解鱼虾毒，防风祛风解毒，徐长卿通络解毒，甘草善解药毒。全方关键在解毒，解除外犯之毒和内蕴之毒，兼以利湿通络祛瘀。主治湿疹、荨麻疹、银屑病、结节性痒疹等风湿热毒郁结肌肤导致的皮肤病。症见红斑、丘疹、丘疱疹、渗液、风团、鳞屑，瘙痒剧烈，伴有口干口苦、身热心烦、大便干结、小便黄赤，舌红苔黄或黄腻，脉浮数或滑数或弦数等。
五皮止痒饮
药物组成梓白皮15g川槿皮15g榆白皮15g白鲜皮15g海桐皮15g生熟地各15g地肤子9g蛇床子9g当归9g赤芍9g苦参10g首乌10g红花6g甘草5g.制剂用法上方每日1剂，水煎2次，汁混匀，分2次服。内服后的中药渣再加入苦参、蛇床子各30g，以适量水复煎，于每晚睡前洗浴患处。适应病证神经性皮炎，血热风盛证。
资料来源刘康平．福建中医药，1991，(6)：14
评按此方为自拟方，以祛风止痒见长。方中梓白皮、川槿皮、榆白皮、白鲜皮、海桐皮清热祛风，以皮治皮；地肤子、蛇床子、苦参清热祛湿止痒；首乌、生熟地、当归滋阴养血熄风，取“治风先治血，血行风自灭”之意；赤芍清热凉血；红花活血祛风，对改善皮肤肥厚粗糙有明显效果；甘草调和诸药。本方治疗70例患者均获良效。一般用药14～16天。临证运用此方，对皮损厚硬甚者还可加桃仁、丹参，以加强活血祛瘀作用
运脾逐湿汤
罗艳，女，1983年毕业于辽宁中医药大学，现任辽宁省本溪市中医研究所副所长、主任医师。为全国首批200名优秀中医临床人才、辽宁省名中医。担任世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会理事、本溪市首届名中医称号。
组成：半夏10克，黄芩10克，黄连10克，党参15克，干姜8克，炙甘草6克，白术10克，苍术10克，佩兰15克，鬼箭羽15克，荔枝核15克。
功效：运脾逐湿，升清降浊。
主治：代谢综合征。症见形体肥胖，四肢酸沉，倦怠乏力，困倦嗜卧，胸脘痞闷，口渴但不欲饮，口中黏涎，便黏而不畅。舌质淡，苔厚腻，脉滑软或滑数。
用法：每日1剂，水煎服。
方解：运脾逐湿汤由半夏泻心汤去大枣，加苍术、白术、佩兰、荔枝核、鬼箭羽组成。中焦是阴阳升降之交通要道，半夏泻心汤辛开苦降、交通上下，使中焦道路通畅，恢复中焦正常的升降功能。方中半夏、干姜辛散温通，可助脾气上升；黄芩、黄连苦寒清热燥湿，使胃热下行；脾气虚，运化不及，用人参、炙甘草健脾运，和中气，以恢复中焦正常的升清降浊功能，则痰浊自除。去大枣之甘壅，加苍术、白术、佩兰以增强健脾利湿之功，荔枝核、鬼箭羽行气活血，调畅气机以助气化。
加减：饥饿明显，进食量偏多者加玉竹、黄精、熟地以滋脾、胃、肾之阴，且此类滋阴药黏腻碍胃能影响食欲；血糖升高者加玄参、苍术、黄芪、山药，以增强健脾运湿，滋阴降糖之效；头晕目眩，头胀头痛者加天麻、钩藤、决明子以平肝潜阳；胸闷气短者加瓜蒌、薤白、半夏以宣通胸阳，化痰散结；胸闷脘胀，舌苔厚白腻，中焦湿性偏重者加白蔻仁、藿香以化湿；小便黄赤，口渴引饮，舌苔黄腻等中焦湿热偏盛者加栀子、天花粉以清利湿热；舌质紫黯之瘀血证者加丹参、葛根、地龙以增强活血化瘀之效。
临床应用：运脾逐湿汤已制成院内制剂，应用临床十余年，对肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等取得了糖脂共降的疗效。
朱仁康滋阴除湿汤治湿疹和异位皮炎
组成：生地30、元参12克，当归12、丹参15、茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子各9克。
【方解】方中生地、元参滋阴清热；当归、丹参养血和营，四味合用，以补阴血之不足，又可防渗利诸药伤阴之弊；茯苓、泽泻健脾利湿，除湿而不伤阴；白鲜皮、蛇床子祛湿止痒，祛湿邪之有余，制滋补诸品之腻滞。诸药合用，标本兼顾，滋渗并施，养阴与除湿并行不悖，使湿去而无伤阴之弊，阴复而无助湿之嫌。用以治疗湿疹反复不愈，日久伤阴耗血，舌淡苔净或光之证，颇为合拍。
【主治】亚急性、慢性、泛发性湿疹、慢性阴囊湿疹、脂溢性皮炎、异位性皮炎反复发作者，天疱疮等证。
【加减】若阴血耗损不甚，可减生地、丹参用量。一方无白鲜皮，用地肤子10克
《赵炳南医疗经验集》－－全虫方除湿解毒
【组成】全虫(打)6克，皂刺12克，猪牙皂角6克，刺蒺藜、炒槐花各15～30克，威灵仙12～30克，苦参6克，白鲜皮、黄柏各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】熄风止痒、除湿解毒。
【方解】本方是以大败毒汤(五虎下西川)为借鉴而化裁的经验方。主要是用于治疗蕴湿日久、风毒凝聚所引起的慢性顽固性以瘙痒为主症的皮肤疾患。方中以全虫、皂刺、猪牙皂角为主要药。其中全虫性辛平入肝经、走而不守，能熄内外表里之风；皂刺辛散温通，功能消肿托毒、治风杀虫；猪牙皂角能通肺及大肠气、涤清肠胃湿滞、消风止痒散毒。盖“热”性散，“毒”性聚，若欲祛其湿毒，非攻发内托辛扬不得消散，而全虫、皂刺、猪牙皂角三者同伍，既能熄风止痒、又能托毒攻伐、对于顽固蕴久深在之湿毒作痒，用之最为相宜。白鲜皮气寒善行、味苦性燥，清热散风、燥湿止痒，协同苦参以助全虫祛除表浅外风蕴湿而止痒；刺蒺藜辛苦温、祛风，“治诸风疮疡”、“全身风痒”，有较好的止痒作用。刺蒺藜协同驱风除湿通络的威灵仙，能够辅助全虫除去深在之风毒蕴湿而治顽固性的瘙痒。脾胃气滞则蕴湿，湿蕴日久则生毒，顽湿聚毒客于皮肤则瘙痒无度，故佐以炒枳壳、黄柏、炒槐花，旨在行气清胃肠之热结，以期调理胃肠、清除湿热蕴结之根源，标本兼顾，寓意较深。本方主要是针对病程日久的顽固性湿毒聚结、风盛瘙痒诸症。故本方对于慢性顽固的瘙痒性皮肤疾病偏于实证者最为相宜。而对于血虚受风而引起的隐疹(如皮肤瘙痒证)不适用，除非患者素来体质健康、外受风邪、复因瘙抓、皮肤苔藓样变、瘙痒无度者，尚可加减使用。
【主治】慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等慢性顽固瘙痒性皮肤病。
【加减】如局限性或泛发的慢性湿疹、阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等，如用之不应，可加乌梢蛇；如瘙痒甚烈、皮损肥厚、明显色素沉着或伴有大便干燥者，可加川军9～15克。按川军一般都惧其通下太过，岂不知川军活血破瘀，少用则泻下，多用反而厚肠胃，与诸药相配合不但止痒功效增强，而且可以促进肥厚皮损的消退。
【疗效】多年临床反复使用，治验甚多，疗效满意。有效率达100%。
【附记】服药期间，禁食荤腥海味、辛辣动风的食物。本方孕妇慎用，儿童与老年人酌情减量
麻黄连翘赤小豆方治湿疹：身痒多风、湿、热三邪合侵所致。
消风散：
方源〗《外科正宗·卷四》
〖组成〗当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛蒡子石膏各一钱[各6g]
甘草木通各五分[各3g]
〖用法〗水二盅，煎至八分，食远服。［现代用法：水煎，空腹服。］
〖方歌〗消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，
知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
〖病因〗风毒之邪侵袭人体，与湿热相搏，内不能疏泄，外不能透达，郁于肌肤腠理之间而发。
1．本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。以皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点为证治要点。
2．若风热偏盛而身热、口渴者，加银花、连翘以疏风清热解毒；湿热偏盛，胸脘痞满，身重乏力，舌苔黄厚而腻者，加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿；血分热甚，五心烦热，舌红或绛者，加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血。
3．荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿为患者，均可加减运用。
他法：
①热重于湿者，皮疹局部颜色渐红，发热而痒，不渗液或很少渗液，治以清热利湿，宗解毒泻心汤及龙胆泻肝汤意，药用：黄芩10克，黄连6克，山桅10克，生石膏30克，牛蒡子10克，知母12克，龙胆草10克，柴胡10克(先煎)，生地12克，当归10克，车前子10克(包)，泽泻10克。水煎服。
外治法：银花、野菊花各20克，马齿苋、生地榆各30克。布包水煎，待温时洗患处约30分钟，然后再撤青黛散；青黛10克，黄柏10克，滑石20克，煅石膏20克，煅炉甘石10克。上药共研细末外用。渗液不多时，可用水调涂。
②湿重于热者，皮疹局部红肿多不明显，而搔痒重，渗液多。舌苔白腻，脉缓。治以健脾胃，除湿邪。用平胃散与益黄散化裁：苍白术各lO克，陈皮10克，川朴10克，猪获苓各10克，清水豆卷12克，冬瓜皮30克，白花蛇舌草3～5克，泽泻10克，六一散(包)10克。水煎服。
外治法：苦参、土茯苓、蛇床子、白药皮各30克，川椒10克。布包水煎，待温时湿敷皮诊处。每日洗30一60分钟，然后再外撤湿疹散(自拟方)：黄柏4.5克，黄芩3克，轻粉1.5克，冰片0.3克，青黛3克，煅石膏4.5克，大黄4*5克，蛇床于10克，血余炭10克。上药共研细面，薄薄涂于患处，能除湿止痒。待渗液基本消失后。可加适量凡士林及羊毛脂配成软膏薄薄涂之，既能收余湿，又能保护皮肤。
民间传外治法：
吴茱萸100克，研细末，加肤轻松软膏调糊状，外敷湿疹处，1日3次，一般用1次痒止，用6-15天可愈。
其他案例：
内服方:
１、全身性湿疹
患者男性，5岁，从出生20天时开始出现湿疹，起先仅发于脸部，为散在数颗高于皮肤的红疹，后逐渐蔓延至全身，多方治疗，效果都不好，反而日益严重，皮肤增厚，粗糙，瘙痒明显，春秋季尤其严重，搔抓后皮疹处可见有明显的渗液，如汗珠一般。夜间因为瘙痒而无法安睡。胃口一般，精神可，口和不渴，大便偏溏，每日2~3次，小便正常，色清。无明显畏寒。舌淡红，苔薄白稍腻。左脉沉滑，右脉沉滑。本例患者有一个非常特殊的症状，那就是搔抓后在皮损处会渗出汗珠样淡黄色的水珠，根据这个典型特征，我辨证为湿郁皮肤，但病程久远，湿必夹瘀，用五皮饮加减：
生姜衣6克，茯苓皮15克，白藓皮20克，陈皮6克，大腹皮10克，桑白皮10克，地肤子6克，丹参12克，赤芍10克。7剂。
前方服用7剂后效果非常好，脸部皮损明显平复，胸部及手足部也较前有明显改善，搔抓后渗液明显减少，但瘙痒感仍然明显，甚至比原先好象还要厉害，夜间睡眠严重受到影响。舌尖偏红，舌苔白略腻，脉象滑略数。《内经》有言：“诸痛痒疮，皆属于心”，舌尖红也正是心火偏旺之征，前方酌加清心去风之药：
白藓皮30克，茯苓皮15克，生姜衣6克，桑白皮10克，地肤子6克，荆芥6克，黄连3克，辰灯心3克，丹参12克。7剂。
2次药方服完，患者打电话告知，瘙痒明显减轻，夜间稍微有些痒，但只要轻抓几下就可以，不影响睡眠，脸上皮损已经基本完全消退，胸部和手足部也减轻不少，近日将再来复诊。并表示这么长时间的病在这么短时间内恢复得如此之快，而且药费又如此便宜，表示非常感谢。
2、消风解毒汤治疗皮肤病
组方：银花50连翘20大力10蝉蜕12白芷12黄柏12土茯苓20地肤子20白鲜皮20。本方加乌蛇、全虫、蜈蚣等虫类药，用治肾囊风（阴囊湿疹）效果显著。
加减:奇痒者,风偏甚,酌加荆芥、防风、僵蚕、刺蒺藜、钩藤；丘疹色红且多者，热偏甚，酌加黄连、生地、丹皮、赤芍、紫草；发疱疹或搔破流水者，湿偏甚，酌加苍术、苦参、木通、车前子、滑石；化脓者，毒偏甚，酌加蒲公英、野菊花、紫花地丁、千里光、漏芦根。
治疗湿疹，常辅以外治。即将消风解毒汤煎熬之药渣，加入适量艾叶、茶叶煎水外洗，内外兼治，收效甚捷。
3、桂枝汤治疗顽固性皮肤瘙痒症
桂枝汤为《伤寒论》开篇第一方，有群方之冠的美称。其调和营卫、滋阴和阳、解肌发汗为最大特点。桂枝汤组方虽然只有五味，其妙温而不燥，方中桂枝入血通阳，能兴奋唾液腺而强壮脾胃，并有较强的抗过敏、抗炎、镇静、镇痛功能。发汗而不伤正，止汗而不留邪。芍药、甘草为滋养阴血，生姜、大枣调和营卫以透表。方中再佐生地清热凉血养阴生津，炙白术补气健脾而滋润生津，当归、丹参活血补血润肤，枳实“主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，长肌肉，利五脏，益气轻身，”剌蒺藜祛风止痒。
杨某，男，69岁，退休干部，2008年11月20日来诊。主诉：全身皮肤瘙痒5个多月，多次去医院就诊，先后服用多种西药、中成药、汤药，效果均不理想，用激素只能缓解症状。每晚睡觉前皮肤“准时”瘙痒，剧烈难忍时，常常用啤酒瓶盖抓刮来止痒。睡前脱去衣服，用旧报纸或柴禾放在铁盆内点燃烘烤，使皮肤发热后瘙痒大减，才能入睡。去医院体检也未查出糖尿病及肿瘤之类疾病。观患者面容消瘦色黄，胳膊躯干皮肤有线状明显抓痕血痂，皮肤干燥欠润泽。老年性皮肤瘙痒症是常见多发病之一，但用火烤来止痒，笔者从事临床皮肤科多年还是头一次遇到。用经典桂枝方加减治疗，服用7剂而愈。
处方：桂枝、白芍、生姜各9克，炙甘草6克，大枣4枚。加：丹参、生地各15克，当归、炙白术各12克，剌蒺藜20克，枳实10克。每日1剂，水煎熬服。
当天下午，患者服用一剂汤药，晚上瘙痒大减，没有用火烤皮肤便能入睡。连服7剂汤药病愈。大约半年后，患者告知皮肤瘙痒再未复发。
4、袪湿败毒消疹汤。
（一）何某某，女，67岁，2007年，8月5日诊：全身发湿疹数年，痒痛兼作，夜难入睡，以夏秋为甚，从七月初加剧，尤以颈项成密集、溃烂、暗红色疹子已一月余，近半月来由于痒痛烦燥而无法入睡。虽经某中心医院皮肤专科治疗未见明显疗效。查：舌质淡，苔薄黄腻，脉濡滑，食淡无味，大便溏，日行二、三次，小便少黄，汗出粘手。【证为】：湿毒壅滞肌肤。【治宜】：袪湿败毒。
【方用】：自拟：袪湿败毒消疹汤。
【处方】：内服：金刚藤（菝葜）40克，薏苡仁50克，马兰20克，甘草10克。外用：大青叶10克，荓10克。
【用法】：将内服药用冷水浸泡半小时以上，煎沸后小火半小时，二煎沸后小火半小时，二次药液约1000cc左右，分四~五次服完，一天一剂。外用药，先浸泡二小时，煮沸三五分钟即可，反复涂患处，每天配药一次。
【效果】：用药的当天，自觉痒痛减轻，睡眠明显好转，用药三天，大部分疹子已消退，大便一天一次，黄腻苔基本消去，食纳好些，汗出不太粘手了。共用药十四天痊愈。今年从入夏至今未见复发。
（二）张某某，女，53岁，2008年8月20日诊：四肢、胸腹、腰背发湿疹，兼有身重不爽，头昏胀等症。虽经输液，此起彼伏，痒痛难忍，汗出粘衣粘手，一天洗三、四次澡，都洗不干净似的。
综观内外用方：紧紧抓住袪湿败毒。
内服药：菝葜袪风湿，利小便，消肿毒；薏苡仁健脾补肺，清热利湿，因为脾主肌肉，肺合皮毛，故重用50克以治其本；马兰清热利湿，凉血解毒；甘草和中解毒。四药合用，虽药味不多，但切中病机。外用药：大青叶具有抗病毒和除肌表之浮热；荓有解毒消肿散瘀的效果。内外合用，取效迅速。
二、外用方
１、肛周湿疹。处方：苦参、蛇床子各30g，黄柏、百部、花椒各10g。水煎外洗。经坐浴10天症状消失，随访1年无复发。
２、地骨皮3两（焙干）研为细末。患部流水则擦干面，无流水则用香油调涂患处。特效，且无什么副作用。如孙某，女，1岁。头部奇痒流黄水，用本方治疗，每天擦药一次，7日痊愈。
３、白芷、白芨、白枯矾、黄柏、硫磺各25g，碾成细末混均备用。换药前可以先用2%硼酸或生理盐水清洗患处，擦干。如湿疹无渗出或溃烂，将药末用麻油调成糊状，涂患处，1次/天，如湿疹有渗出或溃烂，可用药末直接均匀地撒在患处，1次/天。面积不大者可用纱布包扎，范围大者不必包扎。保持局部清洁，禁用肥皂水洗患处。同时内服：氯苯那敏8mg，3次/天；西咪替丁0.2mg,1次/天.如有溃烂或继发感染，加用抗生素。
4、苦参30G黄柏15G蛇床子15G明矾30G川椒10G白鲜皮15G生艾叶10G。每付加水1000——2000ML煎20分钟，泡脚30分钟，每付用2天，同时每天吃一粒VC和B1，以前天天痒，痒起来的时候真要命。洗了之后虽不敢说全好了，但一直到现在我脚都没再痒。
5、阴囊湿疹外洗：苦参30克黄柏30克荆芥20克明矾10克甘草30克水煎外洗或湿敷，每日一到二次。慢性者加生地30当归15克。连洗3～5天基本可愈。或者：锻石膏30青黛10黄柏15，冰片5，捣为末，香油外涂即可（以上为白术散斑主提供）
5、蝉蜕100克，滑石50克，研末，凡士林150克，调膏涂患处。
6、[来源]《外科正宗》[配方]蛇床子、当归尾、威灵仙、苦参各15克。[用法]上药加清水适量，煎沸后，将药汁倒入盆内，趁热先熏后洗患部。每日洗1次。[功效]清热活血、燥湿止痒。适用于肾囊风（即阴囊湿疹）。一般连用2--4次即愈，效佳。
７、[来源]《中草药外洗验方》[配方]嫩苦参、生大黄、紫背浮萍、薄荷叶各30克，川花椒、煅枯矾各9克，滑石60克。[用法]先将前3味及花椒加清水2500毫升，煎沸取汁，次将薄荷叶、枯矾、滑石共研末为散，贮瓶备用。用时先将药液倒入盆内趁热熏洗患处，然后取本散扑于
重症湿疹好心烦,名方治湿疹-五皮止痒饮
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